Todos nós sabemos e ouvimos muito sobre depressão pós-parto, mas e sobre depressão e ansiedade durante a gravidez?
Nas últimas duas décadas, a maioria das pesquisas sobre a saúde mental das mães concentrou-se no tempo após o parto. Apenas recentemente a atenção voltou-se para a questão da saúde mental materna durante a gravidez.
Os nossos estudo envolvendo mães 1500 pela primeira vez sugere que cerca de uma em cada dez mães tem sintomas depressivos clinicamente significativos nos primeiros três meses de gravidez, e uma proporção semelhante tem sintomas de ansiedade graves.
Outros estudos medindo sintomas em fases posteriores da gravidez, ou ao longo de um certo número de pontos no tempo, indicam que proporções ainda maiores de mulheres apresentam sintomas depressivos e / ou ansiosos clinicamente significativos durante a gravidez.
As mulheres que apresentam sintomas depressivos durante a gravidez também são muito mais propensas a ter ansiedade ou depressão após o parto. Embora seja importante ressaltar que nem todas as mulheres que apresentam esses sintomas durante a gravidez passam a ter problemas de saúde mental após o nascimento do bebê.
Então, o que é depressão pré-natal?
A gravidez pode ser um momento inquietante para mulheres e homens. É comum as mulheres se sentirem sobrecarregadas pela extrema fadiga e pelas mudanças físicas e emocionais associadas à gravidez.
Existem muitas formas de sintomas de depressão e ansiedade podem se manifestar. Algumas mulheres têm dificuldade em tomar decisões ou gerenciar tarefas cotidianas. Outros ficam extremamente ansiosos e podem ter ataques de pânico. Outros se sentem entorpecidos e podem não querer ver a família ou os amigos.
Todas as gravidezes são uma “jornada ao desconhecido”. A maioria das mulheres e homens experimentará alguma ansiedade como parte normal de se preparar para receber um novo bebê. Enquanto alguma ansiedade é normal, a ansiedade debilitante não é.
O que pode causar depressão pré-natal?
As causas de depressão e ansiedade durante a gravidez não diferem muito das causas em outros momentos. Causas comuns são a falta de apoio social, estresse financeiro, dificuldades de relacionamento e eventos estressantes da vida, como mudar de casa, ou algo ruim acontecendo com um familiar próximo ou amigo.
Fatores específicos da gravidez incluem: gravidez não intencional ou mal cronometrada e complicações na gravidez, como enjôo matinal grave, histórico de aborto espontâneo ou parto prematuro.
Pesquisa vitoriana mostra que uma em cada cinco mulheres sofre abuso emocional e / ou físico por um parceiro íntimo nos primeiros meses 12 após o parto; uma proporção semelhante tem medo do parceiro durante a gravidez. Isso se traduz em famílias vitorianas 14,000 por ano afetadas pela violência familiar durante a gravidez e no primeiro ano de vida da criança.
As mulheres que têm medo do parceiro durante a gravidez são marcadamente mais provável ter ansiedade e depressão pré-natal. Eles também são mais propensos a ter outros resultados adversos, como sangramento durante a gravidez, parto prematuro, baixo peso ao nascer ou natimorto.
Por que pode ser difícil para as mulheres procurar ajuda
A gravidez é uma época em que as mulheres têm muito contato com os serviços de saúde. Diretrizes australianas recomendam um mínimo de dez visitas a um profissional de saúde para mulheres que tenham seu primeiro bebê e pelo menos sete visitas para mulheres que tenham seu segundo bebê ou um bebê subseqüente. Apesar desse contato frequente, muitas mulheres que sofrem de depressão e ansiedade durante a gravidez não revelam isso aos profissionais de saúde.
A razões variar. As mulheres podem relutar em falar sobre seus sintomas porque se sentem constrangidas em procurar ajuda ou podem não se sentir confiantes para conversar com um profissional de saúde sobre o que estão vivenciando.
nossa pesquisa com mães de primeira viagem, as mulheres sentem-se mais à vontade para falar sobre sintomas depressivos do que sobre ansiedade. Em parte, isso pode refletir a maior atenção da mídia dada à depressão pós-parto.
Algumas mulheres que participaram de nossa pesquisa consideraram seus sintomas como “normais”, “esperados” ou “não suficientemente graves” para que procurassem ajuda profissional. As mulheres tendem a minimizar problemas psicológicos no contexto da maternidade. Eles também podem temer que sua capacidade de cuidar de seu filho possa ser questionada.
Acertar nos primeiros 1000 dias
Os primeiros dias 1000 - o período desde a concepção até aos dois anos - são reconhecidos como o momento em que as fundações são estabelecidas para a saúde ao longo da vida. Se não acertarmos nesse período, haverá custos para a vida toda para indivíduos, famílias e comunidades.
A Organização Mundial de Saúde recomenda a triagem de rotina durante a gravidez para identificar mulheres que experimentam ou correm risco de sofrer abuso físico ou emocional.
A boa notícia é que há uma janela de oportunidade nos primeiros dias da 1000 para fazer coisas para apoiar as mulheres e famílias que podem ter efeitos a longo prazo na saúde e bem-estar das futuras gerações de crianças australianas.
O agrupamento de risco (experiências de abuso de crianças e adultos) e a acumulação de fatores de risco nas famílias (violência familiar e outros eventos estressantes, como dificuldades financeiras, combinadas com problemas de saúde mental) significam que algumas mulheres e crianças podem precisar de respostas mais intensivas.
Para outras mulheres, ansiedade e depressão durante a gravidez podem ocorrer por outras razões e exigem respostas diferentes. Adaptar o apoio para atender às circunstâncias das mulheres é crucial para melhorar os resultados da saúde materna e infantil a longo prazo.
Sobre o autor
Stephanie Brown, pesquisadora principal, Instituto de Pesquisa Infantil Murdoch
Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.
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