Quatro características podem oferecer uma maneira de prever se uma mulher sofrerá depressão pós-parto - e se seus sintomas piorarão no primeiro ano após o parto.
Identificar os fatores no início pode permitir um tratamento mais precoce e melhorar as chances de uma recuperação completa, dizem os pesquisadores.
As quatro características são:
- Número de crianças
- Capacidade de funcionar na vida geral, no trabalho e nos relacionamentos
- Nível de educação, que pode determinar o acesso a recursos
- Gravidade de depressão entre quatro e oito semanas após o parto
"No momento em que uma mãe chega para sua consulta de seis semanas, temos o potencial de prever a gravidade de sua depressão nos próximos meses 12", diz Sheehan Fisher, professor assistente de psiquiatria e ciências comportamentais da Northwestern University Feinberg School. de Medicina e principal autor do artigo em Depressão e ansiedade.
"Isso seria um divisor de águas para as mães e seus médicos, porque poderíamos incentivar a intervenção precoce para que as mães tenham melhores chances de sucesso com o tratamento ao longo do tempo".
Três trajetórias
Uma mãe com depressão pós-parto pode cair em uma das três trajetórias de depressão: remissão gradual (com o tempo ela começa a melhorar); melhora parcial (em 12 meses após o parto, ela está indo em uma direção positiva, mas continua a ter sintomas); e crônica grave (seus sintomas começam no mesmo nível da trajetória de melhora parcial, mas pioram com o tempo).
“Não é apenas uma questão de 'a mãe está deprimida?' mas sim, "Qual é o caminho dela na depressão dela?", diz Fisher. "Se os sintomas de depressão piorarem com o tempo, ela precisa ser proativa sobre o tratamento".
Fisher espera que as descobertas levem a melhores cuidados para as mães nas três trajetórias de depressão, o que significa que os profissionais de saúde podem adaptar o nível de atendimento a cada mulher.
Sintomas e tratamentos pós-parto
As mães com depressão pós-parto tipicamente têm dificuldade em dormir, sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva, lidar com emoções negativas, têm uma incapacidade de se concentrar ou se concentrar nas coisas e geralmente sentem muita angústia emocional, diz Fisher.
A depressão pós-parto afeta não apenas a mãe, mas também pode afetar negativamente o funcionamento e a saúde de seu filho. Pode afetar o desenvolvimento emocional e a capacidade da criança de regular suas próprias emoções e conferir um risco maior de ansiedade e depressão.
Quanto mais a depressão de uma mulher não for tratada, mais difícil será para ela voltar aos trilhos, diz Fisher. Também pode demorar um pouco para encontrar a medicação correta e ter acesso ao fornecedor certo.
"Isso só complica as coisas se a mãe não iniciar o tratamento até mais tarde", diz Fisher.
Tratamento para as mulheres no grupo grave crônico difere com base no indivíduo, mas pode incluir psicoterapia e / ou medicação, diz Fisher. Os médicos podem contar com a ajuda do pai ou de outros membros da família ou podem procurar cuidados de alto nível como um tratamento intensivo ambulatorial de tratamento para a mãe.
O estudo longitudinal analisou os dados coletados entre 2006 e 2011 de mulheres que trabalhavam em um centro médico acadêmico em Pittsburgh, Pensilvânia. Mulheres com transtorno depressivo pós-parto participaram e completaram avaliações de gravidade dos sintomas nas semanas 4-8 (ingestão), meses 3, meses 6 e meses 12 após o parto. Os médicos entrevistaram as mulheres sobre a gravidade de seus sintomas depressivos, histórico médico e psiquiátrico, funcionamento, experiência obstétrica e estado do bebê.
Os cientistas determinaram a pontuação de uma mulher com base nas quatro características e, usando um algoritmo computacional que prevê sua trajetória de depressão, forneceu as chances de qual grupo a mulher cairia. As previsões do estudo foram 72.8 por cento precisos.
O Instituto Nacional de Saúde Mental dos Institutos Nacionais de Saúde financiou o trabalho.
Fonte: Northwestern University
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