De outubro a janeiro 2015 2016, havia quase casos 4,000 de bebés nascidos com microcefalia no Brasil. Antes disso, havia apenas casos 150 por ano.
Países e territórios com a transmissão do vírus Zika ativa. Centros de Controle e Prevenção de DoençasO suspeito culpado é um vírus transmitido por mosquitos chamado Zika. Funcionários em Colômbia, Equador, El Salvador e Jamaica sugeriram que as mulheres demorassem a engravidar. E os Centros de Controle e Prevenção de Doenças aconselharam mulheres grávidas, para adiar a viagem para os países onde o zika está ativo.
A organização mundial da saúde diz é provável que o vírus propagação, como os mosquitos portadores do vírus são encontrados em quase todos os países das Américas.
O vírus Zika foi descoberto há quase 70 anos atrás, mas não foi associado a surtos até o 2007. Então, como esse vírus antes obscuro acabou causando tantos problemas no Brasil e em outros países da América do Sul?
De onde veio o Zika?
Vírus Zika foi detectado pela primeira vez em Zika Floresta em Uganda em 1947 em um macaco rhesus, e novamente em 1948 no mosquito Aedes africanus, Que é a relação da floresta de Aedes aegypti. Aedes aegypti e Aedes albopictus ambos podem espalhar o Zika. Transmissão sexual entre pessoas também tem sido relatada.
Zika tem muito em comum com dengue e chikungunya, outro vírus emergente. Todos os três serem provenientes de África ocidental e central e sudeste da Ásia, mas têm recentemente expandiu a sua gama para incluir grande parte dos trópicos e subtrópicos globalmente. E todos eles estão espalhados pelas mesmas espécies de mosquitos.
Até 2007 foram relatados muito poucos casos de Zika em seres humanos. Em seguida, um surto ocorrido em Yap Ilha da Micronésia, infectando cerca de 75 por cento da população. Seis anos depois, vírus apareceu na Polinésia Francesa, Juntamente com os surtos de vírus da dengue e chikungunya.
Como o zika chegou às Américas?
A análise genética do vírus revelou que a cepa no Brasil era mais semelhante a uma que estava circulando no Pacífico.
O Brasil estava em alerta para a introdução de um novo vírus após a 2014 FIFA World Cup, porque o evento concentrava pessoas de todo o mundo. No entanto, nenhuma nação insular do Pacífico com transmissão de zika havia competido neste evento, tornando menos provável que fosse a fonte.
Há uma outra teoria que o vírus Zika pode ter sido introduzida após um evento de canoa internacional realizada no Rio de Janeiro, em agosto de 2014, que sediou os concorrentes de várias ilhas do Pacífico.
Outra via possível de introdução foi a do Chile, uma vez que esse país havia detectado um caso de doença Zika em um viajante que retornava da Ilha de Páscoa.
A maioria das pessoas com Zika não sabem que eles têm
Segundo a pesquisa após a eclosão Yap Island, a grande maioria das pessoas (80%) Infectados com o vírus Zika nunca vai saber isso - eles não desenvolvem nenhum sintoma. Uma minoria que não ficam doentes tendem a ter febre, erupção cutânea, dores nas articulações, olhos vermelhos, dor de cabeça e dor muscular com duração de até uma semana. E nenhuma morte foi relatada.
No entanto, no rescaldo do surto polinésio, tornou-se evidente que o Zika estava associado a A síndrome de Guillain-Barré, uma ameaça à vida condição paralisante neurológica.
No início de 2015, autoridades de saúde pública brasileiras soou o alerta que o vírus Zika tinha sido detectado em pacientes com febres no nordeste do Brasil. Depois houve um aumento similar no número de casos de Guillain-Barré em Brasil e El Salvador. E em 2015 tarde no Brasil, casos de microcefalia começaram a surgir.
Actualmente, a ligação entre a infecção pelo vírus e Zika microcefalia não for confirmada, mas o vírus foi encontrado no líquido amniótico e tecido cerebral de um punhado de casos.
Como Zika pode afetar o cérebro não é clara, mas um estudo dos 1970s revelou que o vírus pode replicar em neurônios de ratos jovens, causando destruição neuronal. análises genéticas recentes sugerem que estirpes do vírus Zika pode estar passando por mutações, Possivelmente representando mudanças na virulência e sua capacidade de infectar mosquitos ou hosts.
Uma maneira de entender como o zika se espalha é usar algo chamado modelo de queijo suíço. Imagine uma pilha de fatias de queijo suíço. Os orifícios em cada fatia são uma fraqueza, e ao longo da pilha, estes furos não são do mesmo tamanho ou a mesma forma. Os problemas surgem quando os buracos se alinham.
Com qualquer surto de doença, vários fatores estão em jogo, e cada um pode ser necessário, mas não é suficiente por si só para causá-lo. A aplicação deste modelo ao nosso mistério transmitido por mosquitos facilita a visualização de quantos fatores diferentes, ou camadas, coincidiram para criar o atual surto de zika.
Um buraco através das camadas
A primeira camada é um ambiente fértil para mosquitos. Isso é algo que meus colegas e eu estudamos na floresta amazônica. Descobrimos que o desmatamento seguido pela agricultura e regeneração da vegetação baixa proporcionou ambiente mais adequado para a transportadora mosquito da malária do que a floresta intocada.
O aumento da urbanização e da pobreza criam um ambiente fértil para os mosquitos que disseminam a dengue criando locais de reprodução amplas. Além disso, a mudança climática pode elevar o temperatura e / ou humidade em áreas que anteriormente têm sido inferiores ao limiar necessário para que os mosquitos prosperem.
A segunda camada é a introdução do vector mosquito. Aedes aegypti e Aedes albopictus expandiram sua distribuição geográfica nas últimas décadas. A urbanização, a mudança climática, as viagens aéreas e transporte, e crescente e minguante esforços de controle que estão à mercê das políticas económica e fatores políticos levaram a esses mosquitos se espalhando para novas áreas e voltando em áreas onde já havia sido erradicada.
Por exemplo, na América Latina, campanhas de erradicação do mosquito continentais nos 1950s e 1960s lideradas pela Organização Pan-Americana da Saúde realizou para combater a febre amarela dramaticamente encolheu o leque de Aedes aegypti. Após esse sucesso, no entanto, o interesse em manter esses programas de controle de mosquitos diminuiu, e entre o 1980 e os 2000s o mosquito tinha feito um retorno completo.
A terceira camada, hospedeiros susceptíveis, é crítica bem. Por exemplo, vírus Chikungunya tem uma tendência para infectar muito grandes porções de uma população quando o primeiro invade uma área. Mas uma vez que sopra através de uma pequena ilha, o vírus pode desaparecer porque existem muito poucos hospedeiros susceptíveis restantes.
Como o zika é novo nas Américas, existe uma grande população de hospedeiros suscetíveis que não tenham sido previamente exposta. Em um grande país, o Brasil, por exemplo, o vírus pode continuar circulando sem esgotar-se de hospedeiros suscetíveis por um longo tempo.
A quarta camada é a introdução do vírus. Pode ser muito difícil identificar exatamente quando um vírus é introduzido em uma configuração específica. No entanto, estudos associaram o aumento das viagens aéreas à disseminação de certos vírus como dengue.
Quando esses múltiplos fatores estão alinhados, cria as condições necessárias para o início de um surto.
Colocar as camadas juntas
Meus colegas e eu estamos estudando o papel dessas "camadas" em relação ao surto de outro vírus transmitido por mosquito, vírus Madariaga (anteriormente conhecido como vírus da encefalite eqüina do centro / sul-americano), que causou numerosos casos de encefalite na região de selva de Darien, no Panamá.
Lá, estamos examinando a associação entre o desmatamento, os fatores do vetor do mosquito e a suscetibilidade dos migrantes em comparação com os povos indígenas na área afetada.
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Em nosso mundo altamente interconectado que está sendo submetido a enorme mudança ecológica, podemos esperar surtos em curso de vírus originários regiões distantes com nomes que mal podemos pronunciar - ainda.
Sobre o autor
Amy Y. Vittor, professora assistente de medicina da Universidade da Flórida. Atualmente, trabalha na encefalite equina do sudeste da América do Sul e no uso da terra na região de Darien, no Panamá, e participa do serviço de doenças infecciosas do hospital de Shands. Além disso, ela colabora com autoridades de saúde pública no Delta do Mekong, no Vietnã, sobre dengue e mudança climática, e estudou dengue no Quênia com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças em Nairobi como bolsista da Fogarty International Clinical.
Este artigo foi originalmente publicado em A Conversação. Leia o artigo original.
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