Este implante prevê insuficiência cardíaca um mês antes que aconteça

Um sistema de sensores adicionado aos implantes de desfibriladores pode possibilitar a previsão de eventos de insuficiência cardíaca - às vezes, mais de um mês antes de acontecerem.

Os pesquisadores testaram o conceito com pacientes com insuficiência cardíaca 900 por um ano. Eles carregaram o software no desfibrilador implantado de cada paciente, um dispositivo alimentado por bateria que fornece um choque elétrico se o coração do paciente parar de bater.

O conjunto de sensores detectou 70 por cento de eventos de insuficiência cardíaca em pacientes.

O software permitiu que os desfibriladores monitorassem a frequência cardíaca, a atividade, a respiração, os sons cardíacos e a atividade elétrica do paciente no peito.

Durante o período do estudo, o conjunto de sensores detectou 70% de eventos de insuficiência cardíaca em pacientes. Essa detecção foi muitas vezes mais de um mês antes dos eventos ocorrerem. A sensibilidade nesse nível excedeu em muito a meta dos pesquisadores de detectar mais de 40 por cento. Embora houvesse falsos positivos, o número estava dentro de um intervalo aceitável.


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“Se você vai monitorar cem pacientes, isso se torna um número razoavelmente gerenciável de alertas com os quais você tem que lidar”, diz John Boehmer, cardiologista e professor de medicina da Penn State College of Medicine.

A Boston Scientific desenvolveu o sistema - que eles chamaram de HeartLogic - e financiou o estudo.

Monitore e impeça

"Esta é uma medida nova e clinicamente valiosa de agravamento da insuficiência cardíaca, e combina uma série de medidas da fisiologia e insuficiência cardíaca, bem como um médico vai olhar para um paciente", diz Boehmer. “Os médicos examinam todos os sinais e sintomas, fazem alguns exames, juntam tudo e tomam uma decisão sobre quão bem ou mal está o paciente. HeartLogic faz isso da mesma forma.

"Ele integra uma série de medições do que está acontecendo com o paciente, incluindo respiração, atividade e sons do coração, e coloca tudo isso junto para nos fornecer um índice que acreditamos ser sensível e específico para insuficiência cardíaca".

Dessa forma, diz Boehmer, a tecnologia pode ajudar a monitorar a condição do paciente, de modo que os eventos de insuficiência cardíaca possam ser evitados antes que aconteçam.

"É como ter alto nível de açúcar no sangue, se você está controlando o diabetes", explica Boehmer. “O médico não precisa saber sobre cada nível elevado de açúcar no sangue e cada açúcar elevado no sangue não resulta em hospitalização.

“Mas você quer tratá-lo antes que fique muito alto e o paciente se torne tão sintomático que fique doente e acabe no hospital. Este é o mesmo conceito. ”

Boehmer apresentou as descobertas no recente encontro anual da American Heart Association em Nova Orleans. Os pesquisadores estão planejando um estudo piloto e testes de intervenção para testar a segurança do sistema, a aceitação e uso do médico e os resultados dos pacientes.

Fonte: Penn State

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